Абдоминальная мигрень

Абдомина́льная мигре́нь — идиопатическое расстройство в виде повторяющихся приступов умеренной или средне-тяжёлой боли в животе, связанных с вазомоторными симптомами, тошнотой и рвотой, длящихся от 2 до 72 часов и полностью исчезающих между эпизодами. Головная боль во время этих эпизодов не возникает[1]. Наблюдается, главным образом, у детей, однако встречается и у взрослых[2].

Особенности [1]

  • Абдоминальная мигрень достаточно сильна, чтобы нарушить нормальную повседневную деятельность.
  • У маленьких детей наличие головной боли часто упускается из виду.
  • Необходимо тщательно собрать анамнез наличия или отсутствия головной боли, а при выявлении головной боли или головной боли во время приступов следует рассмотреть диагноз «Мигрень без ауры».
  • Детям может быть трудно отличить анорексию от тошноты.
  • Бледность часто сопровождается тёмными тенями под глазами.
  • У некоторых пациентов приливы крови являются преобладающим вазомоторным феноменом.
  • У большинства детей с абдоминальной мигренью мигрень развивается позже.

Диагностические критерии

Диагностические критерии по МКГБ-III (β) 2018 года[1]:

А. По крайней мере 5 приступов боли в животе, отвечающих критериям B-D.
В. Боль имеет по крайней мере две из следующих трех характеристик: 1. локализация по срединной линии, в околопупочной области или плохо локализованная;
2. тупая или "просто болезненно";
3. умеренная или сильная интенсивность.
С. По крайней мере два из следующих четырех сопутствующих симптомов или признаков: 1. анорексия;
2. тошнота;
3. рвота;
4. бледность.
D. Приступы длятся 2-72 часа при отсутствии лечения или при безуспешном лечении.
Е. Полное отсутствие симптомов между приступами.
F. Не обусловлена другим расстройством. Примечание: В частности, анамнез и физикальное обследование не показывают признаков желудочно-кишечного или почечного заболевания, или такое заболевание было исключено соответствующими исследованиями.

Примечания

  1. 1 2 3 International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version) (англ.). — 2018. Архивировано 14 февраля 2021 года.
  2. Roberts JE, deShazo RD. Causes of abdominal pain in adults (англ.). www.uptodate.com (ноябрь 2012). Дата обращения: 9 февраля 2021. Архивировано 26 апреля 2016 года.