История психотерапии
Современную научную психологию часто датируют открытием первой психологической клиники Вильгельмом Вундтом (1879). Однако, можно сказать, что психотерапия практиковалась на протяжении веков. Самые ранние зафиксированные подходы представляли собой сочетание религиозных, магических и/или медицинских воззрений[1][2]. Ранними примерами таких мыслителей-психологов были Патанджали, Падмасамбхава, Рази, Авиценна и Руми.
В XIX веке практиковалась френология — псевдонаучный метод изучения формы черепа, основатель Франц Йозеф Галль. Другими популярными псевдонаучными методами лечения были физиогномика — изучение формы лица — и месмеризм (основатель Франц Антон Месмер, приписывающий лечебные свойства магнитам при гипнозе). Также были популярны спиритуализм и метод «ментального исцеления» Финеаса Куимби, очень похожий на современную концепцию «позитивной визуализации». К 1832 году психотерапия впервые была отражена в рассказе Джона Нила «The Haunted Man»[3].
Научное сообщество в конечном итоге отвергло все эти методы. Серьёзными формами психических заболеваний занимались психиатрия и неврология в рамках движения за предоставление убежища и использования моральной терапии[1].
В конце XIX века, примерно в то время, когда Зигмунд Фрейд впервые разработал свой метод психоанализа в Вене, началось первое научно-клиническое применение психологии — в Пенсильванском университете для помощи детям с трудностями в обучении.
Хотя клинические психологи изначально занимались психологической оценкой, практика психотерапии, которая ранее была исключительной прерогативой психиатров, стала неотъемлемой частью профессии после Второй мировой войны[4]. Психотерапия началась с практики психоанализа, разработанного Зигмундом Фрейдом . Вскоре после этого такие теоретики, как Альфред Адлер и Карл Юнг, начали вводить новые концепции о психологическом функционировании и изменении. Была разработана психодинамическая терапия, включающей различные методы терапии, основанные на основополагающем принципе Фрейда — превращении бессознательного в осознанное.
В 1920-х годах бихевиоризм стал доминирующей парадигмой. Бихевиоризм использовал методы, основанные на теориях оперантного обусловливания, классического обусловливания и теории социального научения. Среди основных авторов были Джозеф Вольпе, Ганс Айзенк и Беррес Скиннер. Поскольку бихевиоризм отрицал или игнорировал внутреннюю психическую деятельность, этот период представляет собой общее замедление прогресса в области психотерапии[5].
Вильгельм Райх начал разрабатывать телесно-ориентированную психотерапию в 1930-х годах.
Начиная с 1950-х годов в ответ на бихевиоризм независимо друг от друга развились два основных направления — когнитивизм и экзистенциально-гуманистическая терапия[6]. Гуманистическая терапия основывалась на экзистенциальных теориях таких писателей, как Ролло Мэй и Виктор Франкл (менее известная фигура Юджин Хаймлер[7]), а также на клиент-центрированной психотерапии Карла Роджерса. Все эти направления меньше фокусировались на бессознательном и больше на содействии позитивным, целостным изменениям посредством развития поддерживающих, подлинных и эмпатических терапевтических отношений. Ролло Мэй, Карл Роджерс и Ирвин Ялом признают влияние Отто Ранка (1884—1939), последователя, а затем критика Фрейда.
В 1950-х годах Альберт Эллис разработал первую форму когнитивно-поведенческой терапии — рационально-эмоционально-поведенческую терапию (РЭПТ), а несколько лет спустя Аарон Бек разработал когнитивную терапию. Оба направления включали изменение убеждений человека, в отличие от подхода, основанного на инсайтах, психодинамической терапии или более нового подхода, основанного на отношениях, гуманистической терапии. Когнитивный и поведенческий подходы были объединены в 1970-х годах, что привело к появлению когнитивно-поведенческой терапии (КПТ)[6]. Ориентация на облегчение симптомов, совместный эмпиризм и изменение основных убеждений обеспечила этому подходу широкое признание в качестве основного метода лечения многочисленных расстройств.
С 1970-х годов в этой области были разработаны и приняты другие важные направления: семейная психотерапия и трансперсональная психология . Системная терапия фокусируется на семейной и групповой динамике, тогда как трансперсональная психология фокусируется на духовной стороне человеческого опыта. Другие важные направления: феминистская терапия, соматическая психология, экспрессивная терапия , прикладная позитивная психология. Клиническая психология в Японии развивалась в направлении более интегративной социально-ориентированной методологии консультирования. Практика в Индии развивалась как на основе традиционных метафизических и аюрведических систем, так и западных методологий[8].
С 1993 года целевая группа Отдела 12 Американской психологической ассоциации создала и пересмотрела список эмпирически обоснованных психологических методов лечения конкретных расстройств[9][10][11]. Стандарты Отдела 12 основаны на семи «основных» критериях качества исследований, таких как рандомизация и использование проверенных психологических оценок[12].
Эффективность методов
В целом, когнитивно-поведенческие методы лечения психологических расстройств были поддержаны учёными больше, чем другие психотерапевтические подходы. Среди учёных продолжаются дебаты о превосходстве доказательных методов. Корреляционные данные указывают на то, что большинство основных методов лечения примерно одинаково эффективны и что терапевт, клиент и терапевтический альянс обеспечивают большую часть улучшения состояния клиента в результате психотерапии[13][14]. В то же время многие программы подготовки докторов наук в области клинической психологии приняли сильный эмпирический подход к психотерапии, акцентируясь на когнитивно-поведенческих вмешательствах. Однако другие программы обучения принимают эклектичную ориентацию, объединяя наиболее эффективные аспекты всех школ практики.
См. также
- Аномальная психология
- Клиническая психология
- История психоанализа
- Психическое здоровье
- Психиатрия
- История психологии
Примечания
- ↑ 1 2 Benjamin, Ludy. (2007). A Brief History of Modern Psychology. Malden, MA: Blackwell Publishing. ISBN 978-1-4051-3206-0
- ↑ Филипп Робертович Филатов. К вопросу о культурно-исторических предпосылках психотерапии. https://psy.su (6 ноября 2025).
- ↑ Sears, Donald A. John Neal. — Boston, Massachusetts : Twayne Publishers, 1978. — P. 95. — ISBN 080-5-7723-08.
- ↑ Buchanan, Roderick D. (2003). Legislative warriors: American psychiatrists, psychologists, and competing claims over psychotherapy in the 1950s. Journal of the History of the Behavioral Sciences. 39 (3): 225—49. doi:10.1002/jhbs.10113. PMID 12891691.
- ↑ Alessandri, M., Heiden, L., & Dunbar-Welter, M. (1995). «History and Overview» in Heiden, Lynda & Hersen, Michel (eds.), Introduction to Clinical Psychology. New York : Plenum Press. ISBN 0-306-44877-7
- ↑ 1 2 Reisman, John. (1991). A History of Clinical Psychology. UK : Taylor Francis. ISBN 1-56032-188-1
- ↑ Coppock, Vicki. Critical Perspectives on Mental Health / Vicki Coppock, John Hopton. — Routledge, 2002-01-04. — ISBN 9781135358426.
- ↑ Hall, John & Llewelyn, Susan. (2006). What is Clinical Psychology? 4th Edition. UK: Oxford University Press. ISBN 0-19-856689-1
- ↑ Chambless D. L.; Hollon S. D. (1998). Defining empirically supported therapies. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 66 (1): 7—18. doi:10.1037/0022-006x.66.1.7. PMID 9489259.
- ↑ Chambless D. L.; Sanderson W. C.; Shoham V.; Bennett Johnson S.; Pope K. S.; Crits-Christoph P.; Baker M.; Johnson B.; Woody S. R.; Sue S.; Beautler L.; Williams D. A.; McCurry S. (1996). An update on empirically validated therapies. Clinical Psychologist. 49: 5—18.
- ↑ Chambless D.; Baker M. J.; Baucom D. H.; Beutler L. E.; Calhoun K. S.; Crits-Christoph P.; Daiuto A.; DeRubeis R.; Detweiler J.; Haaga D. A. F.; Johnson S. B.; McCurry S.; Mueser K. T.; Pope K. S.; Sanderson W. (1998). Update on empirically validated therapies: II. Clinical Psychologist. 51: 3—16.
- ↑ Church D.; Feinstein D.; Palmer-Hoffman J.; Stein P. K.; Tranguch A. (2014). Empirically supported psychological treatments: The challenge of evaluating clinical innovations. Journal of Nervous and Mental Disease. 202 (10): 699—709. doi:10.1097/NMD.0000000000000188. PMID 25265265. S2CID 24176625.
- ↑ Leichsenring Falk; Leibing Eric (2003). The effectiveness of psychodynamic therapy and cognitive behavior therapy in the treatment of personality disorders: A meta-analysis. The American Journal of Psychiatry. 160 (7): 1223—1233. doi:10.1176/appi.ajp.160.7.1223. PMID 12832233.
- ↑ Reisner Andrew (2005). The common factors, empirically validated treatments, and recovery models of therapeutic change. The Psychological Record. 55 (3): 377—400. doi:10.1007/BF03395517. S2CID 142840311. Архивировано из оригинала 6 августа 2020. Дата обращения: 17 августа 2019.
Дальнейшее чтение
- Henri Ellenberger: The Discovery of the Unconscious: The History and Evolution of Dynamic Psychiatry, Basic Books, 1981
- Eva Illouz: Saving the Modern Soul: Therapy, Emotions, and the Culture of Self-Help, University of California Press 2008, ISBN 0-520-25373-6
- Renato Foschi & Marco Innamorati: A Critical History of Psychotherapy. Volume 1: From Ancient Origins to the Mid 20th Century, Routledge 2022, ISBN 978-1032169408
- Renato Foschi & Marco Innamorati: A Critical History of Psychotherapy. Volume 2: From the Mid-20th to the 21st Century, Routledge 2022, ISBN 978-1032169415