Пищевая аллергия

Пищевая аллергия — аномальная иммунная реакция на пищу. Иммунная система ошибочно распознаёт белки пищи как опасные и реагирует на них, вызывая различные симптомы аллергической реакции, которые могут варьироваться от лёгких до тяжёлых. Симптомами могут быть зуд, отёчность языка, рвота, диарея, крапивница, затруднённое дыхание или низкое кровяное давление. Реакция обычно длится в течение нескольких минут или нескольких часов после контакта. Когда симптомы очень тяжёлые, может наступить анафилактический шок.

К наиболее распространённым продуктам-аллергенам относятся^[2]:

• коровье молоко,
• яйца,
• пшеница,
• орехи,
• соя,
• арахис,
• рыба,
• морепродукты (ракообразные и моллюски).

В Европе в этот список также включены^[2]:

• кунжут,
• люпин,
• сельдерей,
• горчица,
• сульфиты (вещества, используемые для сохранения цвета еды, например сухофруктов и овощей).

Набор самых частых аллергенов зависит от национальных особенностей питания. Согласно проведённым в разных странах исследованиям чаще всего аллергию у детей вызывают куриные яйца и коровье молоко. Далее идут продукты, часто потребляемые в этой стране. Так, в Китае и Японии — это морепродукты, пшеница и соя, в Израиле — кунжут, в США и Европе — арахис^[2].

Факторами риска являются наследственность, дефицит витамина D, ожирение и избыточный уровень чистоплотности. Аллергия возникает, когда иммуноглобулин Е (IgE) — часть иммунной системы организма — связывается с молекулами пищи. Это вызывает выделение воспалительных веществ, таких как гистамин. Диагноз обычно основывается на истории болезни, диете, тесте кожи на укус, тесте крови на пищевые антитела.

Пищевую аллергию следует отличать от пищевой непереносимости. Это тоже реакция на пищу, но уже без участия иммунной системы^[2].

Реальная распространённость пищевой аллергии составляет 1,5—2 % среди взрослых и около 6 % у детей. Вместе с тем процент людей, считающих, что у них есть пищевая аллергия, намного выше, что приводит к ненужным пищевым ограничениям с их стороны^[2].

Неизменяемые факторы риска^[2]:

• наследственность — риск повышается, если у членов семьи есть аллергические заболевания;
• пол — аллергию чаще диагностируют у мальчиков;
• этническая принадлежность — например, у людей африканского происхождения риск развития аллергии выше.

Изменяемые факторы риска^[2]:

• Среда обитания: у городских детей риск развития аллергии выше, чем у детей, живущих в сельской местности. Различия объясняются тем, что городские дети находятся в более стерильном окружении, что приводит к недостаточной стимуляции иммунной системы и переключению её ответа с инфекционного на аллергический. Кроме того, в городах наблюдается более высокий уровень загрязнения воздуха, что ослабляют барьерные свойства эпителия дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Также городские дети проводят меньше времени на свежем воздухе и употребляют меньше натуральных продуктов, что может увеличивать риск аллергии.
• Уровень гигиены: слишком чистая среда и избыточное использование антисептиков.
• Атопический дерматит: через сухую, повреждённую кожу могут проникать пищевые аллергены, что увеличивает риск аллергии.

• Аллерген-специфическая иммунотерапия
• Омализумаб

• Информационная записка ИНФОСАН No. 3/2006 — Пищевые аллергии Архивная копия от 6 сентября 2021 на Wayback Machine
• Сидорович О. И., Лусс Л. В. Пищевая аллергия принципы диагностики и лечения // Медицинский совет. — 2016. — Вып. 16. — С. 141–147. — ISSN 2079-7028.